医院開業されたドクターの声

　これまでは大学病院をはじめ、地域の基幹病院で透析医療に従事していました。透析医療の質は水の質に左右されるところもあり、水の質の悪さが原因で慢性炎症を引き起こしたり、場合によっては動脈硬化を進めたり、という恐れもあります。そのため私が勤務していた病院はもちろん、透析医療を行っている医療機関では、水の質についてガイドライン等で安全とされるレベルを担保されています。ただし、こだわればもっと高いレベルにすることも可能ですが、水の質を高めるためには多大な設備投資が必要になり、年間予算が決まっている病院では希望してもなかなか叶わないもの。基幹病院は多数の診療科を擁していますから、いち診療科だけに多大な予算を割くことは難しいのが現状です。透析医療従事者として自分の理想とする医療を追求するには、開業して自力で理想の施設を作るしか選択肢がありませんでした。

　開業するために必要な知識やノウハウは、金沢市以外にある２つの透析専門診療所の院長に直接伺って教えていただきました。同じ石川県内ですが、少し離れており診療圏はバッティングしない診療所です。競合になりえないこともあり、さまざまな相談に乗ってもらい、開業を支えてくれる関連業者さんも紹介していただきました。お話を伺ったのは実際に透析医療を行っている診療所の院長だったこともあり、現場で起きやすいトラブルや押さえておいた方がいいことなど、実践的なアドバイスをもらえました。将来的に競合となる可能性があると難しいかもしれませんが、すみわけができる地域であれば先に開業さされている診療所へ積極的に働きかけてみるのは有効だと思います。

　医療機器等のリースや事業資金の融資はもちろん、開業前からさまざまなアドバイスをもらいました。また、医療関連企業や医療に精通した金融機関、税理士などのご紹介もあり、信頼できる方々と出会うことができました。開業前に引き続き、日医リースには開業後の現在もパートナーとしてさまざまな相談に乗ってもらっています。今後も何か困り事が起きた時にはすぐに相談できる存在として、頼っていきたいと思います。

　他の診療科については診療所の理想など詳細がわかりませんが、私の場合はこれまでの透析医療の経験をふまえて「こんな診療所をつくりたい」という明確なイメージを持っていました。また、開業するにあたり複数の診療科を掲げるケースもありますが、それにはメリットだけでなくリスクもあるため、私は「自分の専門以外の診療はしない」ということも決めていました。事業戦略までいかずとも、目指す診療所のスタイルについては事前に固めておいた方がいいと思います。その思いを日医リースのような専門家と共有し、実現に向けてパートナーシップをつくっていくことが重要ではないでしょうか。