開業のきっかけは?

 開業を考えた理由は大きく2つあります。一つは、専門である糖尿病と内分泌疾患、骨粗鬆症などへの早期介入のためです。病院での勤務もとても勉強になり、やりがいのある毎日でしたが、病院の患者さんのなかには初期治療が遅れて重症化した患者さんも多く、「もっと早く介入できていればここまで重症にならずに済んだのに」という思いは漠然と持ち続けていました。
 そして、もう一つの理由が、私自身のライフスタイルの見直しです。私には2人の子どもがいますが、勤務医時代は朝早く病院に出勤して、仕事の合間を縫って塾へお弁当を届けたりと、仕事と育児で慌ただしく忙しい毎日を送っていました。子どもが中学生になり、少し手がかからなくなったころに改めて振り返ると、もっと子どもたちとの時間を大切にしたかったと感じるようになったのです。
 そこで、まずは病院の常勤から非常勤に切り替え、1年ほど自分の今後のライフプランを考える時間をつくりました。その結果、家族との時間を大切にしつつ、糖尿病や内分泌疾患の専門性を活かして働く選択肢として、開業を決意するに至りました。

現在地を選ばれた理由は何ですか?

 生活習慣病は継続した通院が重要であるのと、同じように私が力を入れていた骨粗鬆症の治療に関心を持ってくださった方にも気軽に来院していただけるように、車でも公共交通機関でも通いやすい良好なアクセスが条件の一つでした。また、こうした患者さんのアクセスはもちろん、私自身も以前は片道1時間かけて勤務先の病院に通勤していたので、自宅から通いやすいエリアであることも踏まえて候補地を探したところ、現在の場所が見つかりました。昔からこの地域に住んでいる人はもちろん、転勤族の世帯も非常に多い住宅街です。
 当院の最寄り駅である地下鉄東山線一社駅は、乗り換えなし30分以内で、名古屋駅や栄駅などの名古屋市内の主要駅にアクセスできるほか、近くに幹線道路や高速道路の出入口があるので、当初の条件通り、車・電車両方から通いやすい立地です。

設備や内装などこだわった点はありますか?

 導入する医療機器についてはとてもこだわりました。たとえば、当院の役割が糖尿病などの生活習慣病の早期介入ですので、当院で必要な検査はすぐに行って、患者さんに結果をお伝えできるようにしています。糖尿病治療の検査機器一式のほか、甲状腺疾患のエコー検査など、専門性を担保するために必要な設備はしっかり整備しました。さらに、骨粗鬆症の検査に使う骨密度測定装置(DXA法)にもこだわりました。
 また、他の診療所であまりない点としては、「InBody」という身体の筋肉や脂肪のつき方まで細かく測定できる体組成分析装置を導入しました。これにより、患者さんの身体の状態をより精緻に見える化したうえで食事・運動指導につなげるとともに、患者さんも自分の状態の推移をより客観的な数字で確認することができ、治療や生活改善のモチベーション持続にもつながります。早期介入するからには、生活改善や重症化予防などの結果にしっかりつながるように最大限のアプローチができればと思います。
 そのため、スタッフの採用も開業当初から高い医療の水準を保つため、未経験の方を一から育てるのではなく、すでにある程度経験を積み糖尿病治療などへの意識も高い経験者の方を中心に採用しました。

 内装については、私は白色がとても好きなので、全体的に白を主体としています。ただ一方で、白は人によっては緊張感や落ち着かない印象を感じてしまう色なので、ウッド調のデザインと組み合わせて取り入れることで、患者さんがリラックスしやすい雰囲気づくりに努めています。

最も高額な設備は何ですか?

 骨粗鬆症の検査で使う骨密度測定装置(DXA法)です。高いですが、私が提供したい治療の質を踏まえると、自前で持っておきたい設備でした。

開業初日の患者数はどのくらいでしたか?

 5人です。新規患者に関しては、開業の準備から今まで、新型コロナウイルス感染症の流行の影響で苦戦が続いていると感じます。ただ、一度来てくださった患者さんの継続率は徐々に上がっています。

日医リースがお役に立てたことは何ですか?

 依頼していた開業コンサルタントから日医リースさんをご紹介いただき、導入する医療機器全般の相談で非常にお世話になりました。担当の方もとても良い方で、とても親身になって対応していただけました。

最後に、今後の展望は?

 やはり、来院される方の多くは自分の疾患や生活習慣を改善するために正しい情報を求めていらっしゃいます。そんな方たちに早期に正しい情報とそれに基づく効果的なアプローチができるように、より一層診療体制の充実を図りたいと思います。
 また、まだ新型コロナ感染症が収束していないため当面は難しいですが、将来的にはいわゆる健康教室のような生活習慣病や骨粗鬆症の予防につながるアプローチもできればと考えています。

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メディカルケア内科
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