開業のきっかけは?

 開業を検討した理由は大きく2つありました。一つは、勤務医時代から30代以降になったら生まれ育った地元の柏市で開業し、地域医療に貢献したいという思いがあったからです。
 もう一つは、仕事と家庭の両立です。私は現在2児の父親ですが、1人に障害があり、私か妻の付き添いが常に必要でした。しかし、私も妻も勤務医として働くなかでは、子どもに合わせて働き方や時間を調整するのはやはり難しかったです。そのため、子どもとの時間をしっかり取れる生活へと見直していこうと考え、自分である程度、働き方や時間の采配が可能な開業医の道を、より具体的に意識するようになりました。

現在地を選ばれた理由は何ですか?

 物件探しは非常に苦労しました。コンサルタントに柏市周辺の物件をいくつも紹介してもらう一方で、自分でも物件検索サイトなどで探し、候補物件は20~30にも上りましたが、ここだ、と納得のいくものがなかなか見つかりませんでした。このままだと開業時期の延期もやむなしかとまで考えていたなかで、ようやく見つかったのが現在の場所です。
 一番の決め手は、やはり駅前という圧倒的なアクセスのよさです。実は、診療圏調査の結果はあまり芳しくない場所でした。しかし、周辺住民だけではなく、通勤・通学で乗り降りする層も非常に多いなど、私が実際に住んできたなかで知る地の利と肌感覚があったので、そこまで診療圏調査の結果は気にしませんでした。また、育児面でも、私たちの家からも、柏市内にある私の実家からも通いやすい場所だったことも、ポイントの一つとなりました。

診療体制や設備でこだわった点はありますか?

 診療体制としては、当初の方針である地域のかかりつけ医として、私が専門の循環器内科を含む内科全般を、副院長の妻が自身の専門の皮膚科を担う形で、幅広い症状へのニーズに応えられるように取り組んでいます。
 診療時間は、内科は午後6時までですが、皮膚科は駅前の立地と女医による診療という利点を活かし、学校・仕事帰りの若い女性層などにも立ち寄ってもらいやすいように、1時間長い午後7時まで診療しています。
 また、できるだけ受診の垣根を低くしたいと考え、受診したほうが良いか不安なときにも、気軽にお電話していただきたい旨を積極的に広報しています。
 設備面では、循環器疾患の診療の質を担保するため、検査当日に血液検査等の結果がわかるように検査機器一式を導入したほか、レントゲン、心電図、エコー検査など、必要な設備を揃えています。
 皮膚科は副院長の方針として、保険診療が基本ですが、症状によっては保険外の治療を組み合わせることでより高い治療効果が見込める場合もあり、希望される患者さんには自由診療で提供しています。そこで、光治療器を導入したほか、今後は各種レーザーも整備する予定です。
 また、自由診療の施術室に関しては、病気ではない方も受診されるので、保険診療のスペースとは区別するよう、内装は少しラグジュアリーなデザインを取り入れています。

コロナ禍のなかでの開業準備でしたが、苦労された点はありますか?

 一番影響を受けたのは内装工事です。というのも、工事開始時期と新型コロナウイルス感染症が猛威を奮い始めた時期が重なったことで資材が届かず、工事が大幅に遅れてしまいました。お手洗いの便器にいたっては開業までに届かず、内装業者の方が近隣のショールームに頼み込んで借りてきた展示物で仮設し、結局本来の便器に交換できたのは6月ごろでした。さらに、ガウンやマスク、手袋などの医療材料も全然調達できず、卸の方や開業医の知人にお願いして何とか確保しました。
 ただし、間取りはもともと新型コロナに関係なく待合を広くしたり、インフルエンザに備えて隔離室を設けたりしていたので、結果的に新型コロナ対策に活きています。

最も高額な設備は何ですか?

 皮膚科で使用する光治療器が一番高く、海外からの輸送なども含めて700万円ほどかかりました。

開業初日の患者数はどのくらいでしたか?

 内科が10人、皮膚科が24人でした。ただ、その後は緊急事態宣言の影響もあり、一時期は患者数が一桁の非常に苦しい状況もありました。

 開業から1年経ち、現在の患者数は内科が1日当たり約50~60人、皮膚科は130~140人と、幸いどちらも伸びています。

日医リースがお役に立てたことは何ですか?

 物件探しでは、条件をほぼ満たした納得のいく物件がなかなか見つからず、開業コンサルタントや自分自身でも情報を探し、おそらく何十件も見たと思います。しかし、それでも見つからず開業延期も考え始めたとき、今の場所を紹介してくれたのが日医リースさんでした。とても感謝しています。

最後に、今後の展望は?

 ようやく初診・再診ともにある程度の患者さんに来ていただけるようになりましたので、できるだけ長くかかりつけ医として地域で診療したいと改めて考えています。そのためにも、私や副院長自身も患者さんのお手本になるように、健康を維持しながら仕事に取り組んでいきたいです。

Information

柏駅前内科・皮ふ科
〒277-0842 千葉県柏市末広町4-1 神崎ビル5階

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